الإسم العلمي spironolactone
الإسم التجاري Aldactone
الإستعمال
هذا الدواء مدر للبول من حافظات البوتاسيومومضاد لهرمون الألديستيرون يمنع الجسم من امتصاص كميات كبيرة من الاملاح ويحافظ على مستوى البوتاسيوم من الانخفاض
يستخدم في علاج الأوديما او احتباس السوائل في الجسم عندما يزيد هرمون الألديستيرون في الجسم
في مرضى الفشل القلبي وتليف الكبد ومشاكل الكلى ويستخدم ايضا لمنع انخفاض البوتاسيوم في الجسم
يطلق على مصطلح تجمع السوائل في الجسم كلمة أوديما. ويعود تجمع السوائل في الأنسجة تحت الجلد وداخل تجاويف الجسم مثل التجويف البطني وشغاف القلب إلى خلل في الجسم يحول دون تمثيل الأملاح والماء.
والأوديما ليست مرضاً بل هي عرض لعدة أمراض تصيب أساساً الكلية وهي عرض لأمراض القلب والكبد وأمراض الغدد الصماء، كما أنها قد تكون أحد مظاهر سوء التغذية.
وتوجد أوديما أمراض الكلى في كل الأنسجة تحت الجلد وخاصة الوجه وتحت العينين، أما أوديما أمراض القلب فإنها أكثر ما توجد في الإطراف السفلى أي الساقين والقدمين.
وأكثر ما تظهر أوديما أمراض الكلى في الصباح بعد الاستيقاظ من النوم وتظهر في الوجه تحت العينين.
أما أوديما نقص الأغذية فتعود لعدة أسباب منها فقر الدم ونقص البروتينات كاللحوم وغيرها من الغذاء.
ويصاحب الأوديما بشكل عام ثقل الأطراف وانتفاخها كما يكون مصحوباً بالألم نتيجة تمدد أنسجة الجلد. كثيراً ما تؤدي الحساسية إلى الاحتفاظ بالسوائل والكثير من النساء يعانين بقدرما من الأوديما أثناء الحمل.
موانع الإستعمال
أمراض الكلى وصعوبة التبول
ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم hyperkalemia
إذا كنت تتناول الأدوية التالية
Aldactazide, amiloride (Midamor, Moduretic), or triamterene (Dyrenium, Dyazide, Maxzide).
أمراض القلب والكبد
اذا كنت تتناول الستيرويد أو مدرات بول أخرى
الحمل و الرضاعة
FDA pregnancy category C.
لايعطى للحامل والمرضع
الجرعات
يعطى جرعة بدائية 100 ملغم
ثم من 25 -200 ملغم يوميا
تناول الدواء مع كأس ماء كامل
يجب فحص الدم الدوري
هذا الدواء يتدخل في بعض الفحوصات المخبرية
أخبر الطبيب انك تتناول هذا الدوا ءقبل اجراء اي عملية جراحية
تحذيرات
تجنب شرب الكحول
تجنب تناول الادوية اليت تسبب الدوار مثل أدوية البرد ومسكنات الألم الأفيونية والمنومات ومضادات التشنجات والتوتر ومرخيات العضلات
تجنب تناول الأغذية التي تحتوي البوتاسيوم
هذا الدواء يؤثر على ردود الأفعال والتفكير
تجنب زيادة الحرارة والجفاف في الأيام الحارة
الأعراض الجانبية
أعراض خطيرة
التنميل والوخز -ألم العضلات والضعف -عدم انتظان ضربات القلب -صعوبة التبول -قصور التنفس -
الرجفة -الاضطراب -الغثيان - ألم المعدة -الحمى -فقدان الشهية -بول داكن -براز ملون -اليرقان -
أعراض أقل خطورة
الغثيان -القيء -الاسهال -الدوار -الصداع -جفاف الفم -طفح جلدي
أعراض الجرعة الزائدة
الدوار -الاضطراب -طفح جلدي -الغثيان -القيء -الاسهال
التفاعلات الدوائية
lithium -Eskalith, Lithobid
digoxin -digitalis, Lanoxin
steroids ==
prednisone, fluticasone (Advair), mometasone (Asmanex, Nasonex), dexamethasone (Decadron, Hexadrol) and others;
ACE inhibitor ==
benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), fosinopril (Monopril), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), or trandolapril (Mavik); or
NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drug)
ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn), diclofenac (Cataflam, Voltaren), diflunisal (Dolobid), etodolac (Lodine), flurbiprofen (Ansaid), indomethacin (Indocin), ketoprofen (Orudis), ketorolac (Toradol), mefenamic acid (Ponstel), meloxicam (Mobic), nabumetone (Relafen), piroxicam (Feldene), and others.
الحفظ و التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية بعيدا عن الضوء والحرارة والرطوبة
الأشكال الصيدلانية
أقراص
25 mg
50 mg
100 mg